Cirurgia bariátrica ou Gastroplastia
Cirurgia bariátrica, também chamada de cirurgia da obesidade, operação do estômago, cirugia de redução do estomago, cirurgia para emagrecer, cirurgia do aparelho digestivo, é, literalmente, a plástica do estômago (gastro = estômago, plastia = plástica).
É uma cirurgia realizada em pessoas com o peso muito acima do ideal, os chamados obesos mórbidos.
Quais os objetivos da cirurgia bariátrica
O objetivo do tratamento cirúrgico é não só eliminar ou minimizar as doenças associadas à obesidade, como também resolver os problemas psicológicos e sociais causados pela mesma nas coisas mais simples da vida. Como na higiene pessoal, problemas de locomoção, atividades sociais, sexuais e no trabalho.
Resumindo, o objetivo do tratamento cirúrgico é melhorar não somente a qualidade, como também o tempo de vida do obeso, resolvendo os problemas de ordem física e psicossocial que o excesso de peso acarreta.
Indicações gerais para cirurgia bariátrica
Hoje está estabelecido que o tratamento cirúrgico está indicado em pacientes definidos com obesidade mórbida (IMC > 35 Kg/m²) que tenham co-morbidades como apnéia do sono, hipertensão, diabetes mellito, dislipidemia, artropatias ou aqueles pacientes com IMC > 40 Kg/m² independente de haver co-morbidades ou não. Isso porque já foi evienciado que existe um risco muito maior do paciente morrer por complicações clínicas relacionadas à obesidade do que morrer com a realização da cirurgia e os benefícios que ela traz.
Idade: maiores de 18 anos. Idosos e jovens entre 16 e 18 anos podem ser operados, mas exigem precauções especiais e o risco/benefício deve ser muito bem analisado.
Obesidade estabelecida, conforme os critérios acima, com tratamento clínico prévio insatisfatório de, pelo menos, dois anos.
Não uso de drogas ilícitas ou alcoolismo.
Ausência de quadros psicóticos ou demenciais graves ou moderados.
Compreensão, por parte do paciente e familiares, dos riscos e mudanças de hábitos inerentes a uma cirurgia de grande porte sobre o tubo digestivo e da necessidade de acompanhamento pós-operatório com a equipe multidisciplinar, a longo prazo.
Como determinar seu índice de massa corporal, (IMC).
O método mais usado é a determinação do índice de massa corpórea (IMC), que é calculado pela seguinte fórmula:
Por exemplo, uma pessoa com peso de 130Kg e altura de 1,70m terá seu IMC calculado da seguinte forma:
O diagnóstico da obesidade e sua intensidade podem ser estabelecidos conforme a tabela àbaixo, dependendo do IMC: