Cirurgia bariátrica Bypass - Fobi Capella e Wittgrove

Cirurgia bariátrica mais frequentemente realizada no mundo

O Bypass Gástrico é a cirurgia bariátrica mais freqüentemente realizada, corresponde a 75% das cirurgias bariátricas realizadas no mundo, é estudada desde a década de 60. Os paciêntes submetidos a cirurgia bariátrica bypass, perdem 40% à 45% do peso inicial.

A cirurgia bariátrica por bypass, também é conhecida como cirurgia de "Fobi-Capella", Bypass Gástrico com banda (geralmente quando realizada por laparotomia - Aberta) e Wittgrove: Bypass Gástrico sem banda (geralmente quando realizada por videolaparoscopia).

Vantagens: Perda de peso adequada e duradoura, com baixo índice de insucesso. Tratam também a doença do refluxo. Apresentam taxas aceitáveis de complicações a longo prazo. São potencialmente reversíveis, embora com dificuldade técnica.

Apresentam bons resultados em termos de melhoria da qualidade de vida e doenças associadas, a cirurgia bariátrica por bypass também apresenta efeitos metabólicos independentes da perda de peso. Ocorrem modificações funcionais e hormonais do tubo digestivo, com efeitos benéficos adicionais sobre o controle ou reversão das comorbidezes metabólicas, em especial sobre o diabetes tipo 2.

Desvantagens: Tecnicamente complexas; acesso limitado ao estômago excluído e ao duodeno para métodos radiológicos e endoscópicos.

A cirurgia bariátrica bypass é uma cirurgia desafiadora do ponto de vista técnico, necessitando de uma longa curva de aprendizado. É, sem dúvida, a cirurgia bariátrica que está se tornando a opção preferida para o tratamento da obesidade mórbida no Brasil e no mundo.

A cirurgia bariátrica bypass pode ser realizada por videolaparoscopia (cirurgia bariátrica por video, mantendo um bom resultado estético), também podendo ser realizada por minilaparotomia (aberta).

Obs: Bypass é uma palavra inglesa que significa desvio, e é exatamente isto que é feito nesta cirurgia, um desvio de uma grande parte do estômago e uma pequena parte do intestino delgado.

Uma curiosidade: A costura (grampeamento) do intestino que foi desviado, fica com formato parecido com a letra Y, daí a origem do nome (Y de Roux), Roux é o sobrenome do cirurgião que criou a técnica.